Hlavne aby nám Števo pacienta nezabil
Dnes to bude o prekážkach na ceste k dokonalému lieku. Tou hlavnou prekážkou požiadavka, aby nám pacient vydržal. Kapslák Števo musí neustále balansovať na hrane medzi svojou účinnosťou a bezpečnosťou.
- Všetci by sme chceli, aby naše lieky boli absolútne účinné, teda liečili čo treba a vyliečili, najlepšie hneď, včul a a.s.a.p. Teda aby sa Števo trafil do čierneho a najlepšie na prvý raz.
- Súčasne všetci strašne túžime, aby boli lieky absolútne bezpečné, teda počas celej cesty od stanovenia diagnózy cez cestu do lekárne až po vloženie do úst nikomu ani len trošku neuškodili. Teda aby vám Števo tým teplomerov oko nevypichol.
V ideálnom svete ale nežijeme, tak musím robiť kompromisy. Aby boli kompromisy zmysluplné, musíme si stanoviť nejaké priority.
Viete, chorý môžeme byť trochu, viac, trochu viac a aj najviac. No ak choroba spôsobí smrť len na pár percent, znamená to, že keď sa trafíme do tohto jedného percenta sme na 100% mŕtvy. A rovnaké je to aj v prípade liekov. Ak je kapslák Števo či tabletka Fero pre 1 percento pacientov smrteľný, máme tu na 100% jedného mŕtveho pacienta na sto vyliečených. Preto je stanovenie tejto priority je veľmi jednoduché:
Akú prioritu dala choroba smrti, takú prioritu musíme aj my dať účinnosti pred bezpečnosťou.
Komplikácie prežitia
Pri vývoji liekov je najčastejšou slepou uličkou vražednosť nového lieku. Zadanie pri vývoji je relatívne jednoduché. Je tu nejaká choroba, tá má v dnešnej dobe väčšinou známu príčinu a tak vymyslieť substanciu, ktorá bude príčinu naprávať ne je problém. Ak nevieme príčinu tak trochu otestujeme (metóda pokus-omyl je priateľom z najvernejších). Problémy nastávajú, keď je molekula na svete a začne sa poriadne prejavovať. Tu pár ľuďom vypadávajú vlasy, iným zas rastú. Súčasne látka síce liečila astmu, ale zabíjala srdce.
Tak účinnú látku trochu ukováme ako vlkovi hrdlo a vymyslíme bratranca, ktorý už selektívne ovplyvní len tú astmu a srdce si nevšíma. Skvelé! Astma je suchu, pacientovo srdce sa neupracuje k smrti… Ale jáááj, Števo sa v tele hromadí a nie a nie ho vylúčiť, ukladá sa pravom palci na nohe (u ľavákov v ľavom) a palec rastie do obrovských rozmerov.
A je tu zas ten kompromis, zas tá pacientská požiadavka prežiť našu liečbu. Tak ako, aké sú vaše priority? Nezadusiť sa a mať pravý palec ako melón, alebo dosť miesta na nohy v truhle?
Viete, bol by som rád, keby ste si na tento článok spomenuli, keď budete od lekárnikov chcieť liek ny všetko, liek ktorý bude hlavne liečiť, liek bez nežiadúcich účinkov.
Ak chceme mať potešenie z ruží, musíme strpieť tŕne. (Malý princ)
- Tiež by vás mohlo zaujímať:
- Tableta Fero je hlavne o cukroch
- Cesta podania – na vnútorné použitie
- Inhalačný inzulín nenapĺňa očakávania
Zatiaľ bez komentárov.